+16 (22)
Nadżerka w jamie ustnej – afty
To białawe ubytki powstające w błonie śluzowej jamy ustnej, którym towarzyscy stan zapalny i ból zwłaszcza przy dotyku. Umiejscawiają się zazwyczaj na podniebieniu, wewnętrznej stronie warg i policzków oraz na języku. Najczęściej pojawiają się u osób z obniżoną odpornością, przemęczonych, a także stosujących antybiotykoterapię. Mogą być również konsekwencją drobnych urazów mechanicznych powstałych w wyniku szczotkowania czy przygryzienia błony śluzowej, a także niewłaściwej diety ubogiej w witaminy zwłaszcza z grupy B.
Leczenie aft
Zmiany tego typu bardzo często ustępują samoistnie, jednak w aptekach dostępne jest wiele preparatów ułatwiających gojenie i zmniejszających dolegliwości bólowe. Większość z nich ma działanie odkażające, miejscowo znieczulające, przeciwbólowe, przeciwzapalne i przyśpieszające gojenie się ram. Mogą mieć postać aerozoli, płynów, żeli lub past. Substancjami czynnymi najczęściej występującym w opisywanych preparatach są:
- diglukonian chlorheksydyny mający właściwości przeciwbakteryjne i przeciwgrzybiczne
- ekstrakt z szałwii o działaniu odkażającym, ściągającym, przyśpieszającym gojenie się ran
- wyciąg z rumianku mający właściwości przeciwzapalne i odkażające
- wyciąg z ziela arniki, która przyśpiesza gojenie się ran, a dodatkowo działa przeciwzapalnie
- ekstrakt z kory dębu o właściwościach przeciwzapalnych i ściągających
- witaminy z grypy B niezbędne do prawidłowego funkcjonowania skóry i błony śluzowej
- chlorowodorek benzokainy – substancja o działaniu miejscowo znieczulającym
- chlorowodorek benzydaminy o właściwościach przeciwzapalnych, przeciwbólowych, przeciwobrzękowych
Nadżerki układu pokarmowego
Są to ubytki w strukturze błony śluzowej wyścielającej narządy przewodu pokarmowego takie jak przełyk, żołądek czy jelita. Charakteryzują się objawami bólowymi przypominającymi symptomy choroby wrzodowej. Zmianom w obrębie żołądka i jelit bardzo często towarzyszy nadarzenie bakteriami z rodzaju Helicobacter pylori. Lekami z wyboru podawanym w tego typu schorzeniach są inhibitory pompy protonowej (IPP) hamujące produkcję kwasu solnego w żołądku, a tym samym niwelujące objawy chorobowe. W eradykacji bakterii Helicobacetr stosowane są sole bizmutu oraz antybiotyki tj. klarytromycyna, amoksycylina, tetracykliny, mertonidazol. Objawy towarzyszące nadżerce przełyku występującej najczęściej w przebiegu choroby refleksowej można łagodzić dostępnymi bez recepty związkami wapnia, magnezu czy glinu. Ze względu na możliwość wystąpienia objawów niepożądanych preparaty te można stosować jedynie doraźnie. Lepszym rozwiązaniem są antagoniści receptorów histaminowych takie jak ranitydyna czy cymetydyna.
Nadżerka szyjki macicy
Jest to dolegliwości, która rozwija się najczęściej bezobjawowo . Może przybierać formę ubytku w strukturze błony śluzowej wywołanego czynnikami mechanicznymi lub chemicznymi. Jako nadżerkę określa się również patologiczną zamianę nabłonka wielowarstwowego płaskiego wyścielającego ujście szyjki macicy na nabłonek walcowaty. Tan rodzaj zmiany wywołany jest głównie działaniem czynników hormonalnych zawartych miedzy innymi w tabletkach antykoncepcyjnych lub wewnątrzustrojowymi zaburzeniami w produkcji hormonów. Wszelkiego rodzaju nadżerki występujące w drogach rodnych kobiety mogą być następstwem przebytych infekcji grzybiczych, wirusowych lub bakteryjnych.
Leczenie nadżerki szyjki macicy
W leczeniu tego schorzenia niezmierna ważna jest systematyczna kontrola ginekologiczna. Lekarz na podstawie przeprowadzonych badań potrafi określić wielkość rozwijającej się nadżerki i zaordynować odpowiednie leki, a gdy te okażą się nieskuteczne zaproponować inne formy terapii. W przypadku niewielkich zmian niekiedy wystarczy sama obserwacja patologicznych miejsc, bo zdarza się, że goją się samoistnie. Bardzo ważne przy diagnozowaniu nadżerki jest wykonanie badania cytologicznego, które pozwoli wykryć ewentualne zmiany nowotworowe. Farmakoterapeutykami stosowanymi najczęściej w leczeniu tego schorzenia są substancje działające odkażająco, przeciwzapalnie, przeciwbakteryjnie, a także niszczące komórki w obrębie nadżerki . Przeważnie są to globulki i tabletki dopochwowe lub płyny zawierające w swym składzie wyciągi roślinne np. z nagietka, a także związki jodu oraz polikrezulen. Dużą skutecznością cieszy się mieszanina kwasów wywołujących martwicę i złuszczenie nieprawidłowych komórek walcowatych, które kila dni po wykonaniu aplikacji leku przez lekarza zastępowane są przez prawidłowe komórki nabłonka szyjki macicy. Jeżeli te metody leczenia zawiodą ginekolog może przeprowadzić elektrokoagulację, kriokoagulację, fotokoagulację lub wykonać tradycyjny zabieg chirurgiczny.
Przykładowe preparaty wymienione w treści artykułu
Preparaty na afty:
- Lips (płyn na afty, żel na afty, tabletki)
- Aphtigel 0,3%
- Aphtihelp gel
- Aphtin (płyn)
- Dezaftan med (żel)
- Eluspray
- DentoseptA
- Hascosept (aerozol)
- Tantum Verde (aerozol)
- Stomatovis pasta
- Perikon (żel)
Substancje stosowane w leczeniu nadżerek układu pokarmowego:
- Omeprazol (Agastin, Bioprazol, Gasec, Helicid, Losec, Omar, Prazol, Tulzol, Ultop)
- Lanzoprazol (Lanbax, LansoLek, Lanzul, Renazil, Zalanzo)
- Pantoprazol (Contix, Cocntroloc, Gastrostad, IPP, Noacid, Panzol, Ranloc)
- Amoksycylina (Amotaks , Amotaks Dis, Apo-Amoxi, Duomox , Hiconcil, Novamox ,Ospamox)
- Klarytromycyna (Fromilid, Fromilid Uno, Klabax, Klabion, Klabion Uno, Klacid, Klacid Uno, Klarmin, Lekoklar, Taclar)
- Metronidazol (Metronidazol Polpharma)
- Doksycyklina (Dotur,Doxycyclinum, doxyratio M, Unidox Solutab)
- Ranitydyna (Ranic, Ranigast, Riflux, Zantac)
- Cymetydyna (Altramet, Cimetidine)
- Preparaty neutralizujące kwasyżołąskowe (Manti, Gaviscon, Rennie, Anesteloc Zgagin)
Preparaty pomocne w zwalczaniu nadżerki szyjki macicy:
- Calendulin (tabletki dopochwowe)
- Cicatidina (globulki dopochwowe)
- Polikrezulen (Albothyl, Vagothyl)
- Związki jodu (Betadine, Polseptol)
- Solcogyn (płyn)
