Grypa to wirusowa choroba zakaźna, przenoszona drogą kropelkową. Przebieg choroby jest najczęściej ostry, przez co bardzo utrudnia normalne funkcjonowanie. Grypa objawia się przede wszystkim bardzo wysoką gorączką – nawet do 40 °C, bólem głowy, mięśni oraz stawów. Objawy te powodują natomiast uczucie ogólnego rozbicia, osłabienia oraz brak apetytu. Grypa jest często mylona z przeziębieniem, jednak występuje między nimi zasadnicza różnica polegająca na różnych czynnikach etiologicznych powodujących każde ze schorzeń oraz różnej intensywności objawów. Co zatem wywołuje grypę i jakie mogą być powikłania tej choroby?
Jakie wirusy wywołują grypę?
Grypę wywołują wirusy z grupy A, B oraz C, natomiast za przeziębienie odpowiedzialne są różnego rodzaju wirusy RSV, paragrypy czy też adenowirusy. Podstawowym aspektem, różnicującym oba schorzenia jest również kwestia powikłań. W przypadku grypy są one znacznie częstsze i bardziej niebezpieczne.
Grypa jest bowiem bardzo groźną chorobą wirusową, na którą na świecie, każdego roku umiera od 10 000 do 40 000 osób. Dlatego też, tak istotną rolę odgrywa profilaktyka i dbanie o odpowiedni poziom odporności organizmu.
Jakie mogą być powikłania po grypie i kto jest na nie narażony?
Grypa może być przyczyną różnorodnych powikłań. Do tych najczęstszych zalicza się przede wszystkim:
- anginę,
- zapalenie mięśnia sercowego,
- zapalenie mięśni,
- wtórne bakteryjne zapalenie płuc,
- pierwotne grypowe zapalenie płuc,
- zaostrzenie choroby przewlekłej,
- zapalenie osierdzia,
- zespół Guillaina- Barrego,
- zespół Rey’a;
Na niebezpieczne powikłania pogrypowe najbardziej narażone są:
- osoby starsze – po 65. roku życia,
- dzieci – do 5. roku życia,
- kobiety – w trakcie II i III trymestru ciąży,
- osoby z obniżoną odpornością – np. poddane immunosupresji bądź zarażone wirusem HIV,
- osoby chorujące przewlekle na takie choroby jak choroby wieńcowe, astma, cukrzyca oraz inne schorzenia metaboliczne,
- osoby mające problemy z usuwaniem wydzieliny z dróg oddechowych, co może być związane z zaburzeniami czynności poznawczych oraz chorobami nerwowo-mięśniowymi;
Powikłania po grypie – zapalenie płuc
Pierwotne grypowe zapalenie płuc może wystąpić zarówno w grupach zwiększonego ryzyka na pogrypowe powikłania, jak i u osób, które do nich nie należą. Wirus grypy dostaje się do dolnych dróg oddechowych i powoduje uszkodzenie śródbłonek pęcherzyków płucnych. Schorzenie objawia się gorączką, dusznościami, bólem mięśni oraz nieżytem nosa. Leczenie pierwotnego grypowego zapalenia płuc jest najczęściej objawowe i polega na podawaniu leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych oraz preparatów ułatwiających odksztuszanie zalegającej wydzieliny.
Z kolei wtórne bakteryjne zapalenie płuc występuje jako efekt zakażenia bakteryjnego i rozwija się w momencie, kiedy objawy grypy zaczynają ustępować bądź w trakcie rekonwalescencji. Objawia się gorączką, kaszlem, dusznościami oraz ogólnym osłabieniem. W przypadku tego powikłania nierzadko konieczne jest leczenie szpitalne, polegające na intensywnej antybiotykoterapii oraz rehabilitacji oddechowej.
Powikłania po grypie – zespół Guillaina- Barrego i zespół Rey’a
Zespół Guillaina-Barrego, czyli ostra zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna, to choroba nerwów obwodowych. Choroba ta, w przypadku ponad połowy wszystkich pacjentów, jest diagnozowana u osób po niedawno przebytej chorobie zakaźnej, w tym m.in. grypie. Jest to choroba o charakterze autoimmunologicznym, skierowana przeciwko osłonce mielinowej nerwów.
Schorzenie objawia się parestezją, czyli uczuciem mrowienia, drętwienia i częstymi zmianami temperatury, bólami korzeniowymi, wstępującymi niedowładami, zaczynającymi się od stóp i wędrującymi w kierunku twarzy chorego. W efekcie, schorzenie to może doprowadzić nawet do obustronnego niedowładu mięśni twarzy i groźnych zaburzeń oddychania. W leczeniu konieczna jest plazmafereza, czyli wymiana osuszacza, lub też podawanie immunoglobulin.
Zespół Rey’a to natomiast choroba, w której dochodzi do tłuszczowego zwyrodnienia wątroby i encefalopatii. Występuje ona przede wszystkim u dzieci do dwunastego roku życia i jest bezpośrednio związana z przyjmowaniem przez dzieci aspiryny, w trakcie leczenia takich chorób jak grypa. Dlatego też, zaleca się, aby dzieciom, do dwunastego roku życia, nie podawać aspiryny i innych leków zawierających kwas acetylosalicylowy.
Powikłania po grypie – nasilenie przebiegu chorób przewlekłych
Ponadto, należy również zaznaczyć, iż częstym powikłaniem po grypie jest zaostrzenie różnego typu chorób przewlekłych, takich jak astma, cukrzyca czy też przewlekła obturacyjna choroba płuc. W efekcie czego, konieczne może okazać się zwiększenie przyjmowanych dawek leków, a niekiedy nawet hospitalizacji.